层流手术室采用空气净化技术，对微生物污染进行不同程度的控制，达到控制空间环境空气洁净度以适应各种操作的要求，并提供适宜的温度和湿度，营造洁净、舒适的手术室环境。下面简单介绍一下如何保持层流手术室的清洁。

1 提高对清洁技术的认识

保持手术室空气清洁不仅与手术室的设备、窗帘、衣料有关，还与手术人员的素质和对洁净技术的了解与配合密切相关。因此，手术室人员应了解手术室空气净化空调系统的基本类型、气流组织、正压和湿度的控制、过滤系统的配置以及影响洁净度的这些因素。如果室内湿度控制不当，不仅会增加人体内细菌的数量，还会为细菌的繁殖提供营养来源。为了解以上知识，可邀请工程技术人员对手术室人员进行授课，在提高认识的前提下为其行为提供正确的指导。

2严格控制人流和物流，保持手术室相对封闭

2.1 控制人员流动

控制人员流动是在手术过程中保持清洁的最关键措施。静坐时人体每分钟可散布的灰尘数为105个，轻动时为106个，快走时为107个。据监测，手术室内浮游细菌数量在手术过程中发生了明显变化。其特点是：操作开始时细菌量下降最大，操作结束时出现另一个高峰。因此，为了控制人员流动，来访者进行登记并佩戴有手术室编号的探访卡。只能在指定的手术室参观。每个房间不超过2人。手术不允许随意走动，人数较多。安排影音室。当手术室内外人员需要联系时，尽量使用手术室内电话。如果您需要紧急呼叫求助，您可以使用群呼系统。当科室主任需要了解手术室病人的情况时，他可以通过麻醉监护室各手术室联网的计算机掌握各手术室病人的情况。

2.2 控制物流

可根据手术室壁厚设计不同规格的壁柜。我们可以根据专家的要求在壁柜中定位和放置常用物品。手术前应在手术室准备特殊物品。如有可能层流手术室净化，将常用的电刀、氩刀、麻醉机等器械尽量放置在每个手术室，避免手术中频繁打开和取出物品，扰乱气流层，影响层流效果，以维护手术室。相对封闭的状态。

2.3 手术室门户管理要求

风淋过后，手术人员和来访者进入手术室，迅速到达指定地点，尽量减少开门次数和开门时间，不去手术室。操作时，保持前后门关闭，操作时禁止打开通往外走廊的门，保持室内正压和无菌。

3 防止交叉感染

3.1 层流手术室的正确使用

根据无菌要求选择正确的手术室进行择期手术。感染手术，安排负压手术室或单独的单间，避开手术高峰期。连接时，对手术室内的地板、台面和器械进行擦拭消毒，并充分密封20分钟。只能使用。

3.2 手术室路线与洁净电梯严格分开，各人各行其道

手术室有3条通路，一是工作人员进出通路，二是伤员进出通路，三是设备敷料等循环供给通路。手术室专用电梯包括：洁净梯、半洁净梯和无菌梯。清洁部半洁净梯用于设备敷料送至供应室消毒，而无菌室无菌梯专供无菌包供应。房间送至无菌室，洁净梯专供药品及一次性物品送至手术室。进入层流手术室前，所有设备项目均应安装并擦拭干净。

3.3 清洁要求

因为层流系统没有杀菌的作用，所以规定手术室的地板每天用1%的小家精擦两次，手术室的地板、桌子和仪器都应该每次手术后使用1%。每周用1%的小家精溶液擦拭无菌室内部。如果患者的血液和体液溅到地上，应立即擦去。所有清洁工作都应湿洗。每个手术室应固定两套拖把和湿巾使用，保持一套干燥，减少拖把和湿巾的污染。手术结束后，训练有素的工作人员将黑色塑料袋中的生活垃圾和黄色塑料袋中的医疗垃圾清除出手术室，并对患者的血液和体液进行无害化处理。

3.4 标准化各种工作流程

手术室患者应更换消毒过的衣服，穿上手术室专用鞋帽，并使用两辆车交换进出手术室。操作时，应将手术床放置在层流顶网对应的位置，所有操作尽量在层流顶网处进行，避免回气处打开无菌袋发泄。

4 层流系统维护

4.1 净化程序维护

运行前1h打开净化空调开关至低速运行，运行前30min将开关调至高速运行，运行后返回低速运行状态执行室内卫生和清洁工作。手术室长期不使用，除清洁出风口外，应提前3小时开启。急诊手术室，禁区走廊净化空调24小时低速运转层流手术室净化，为急诊手术和空气净化做准备。

4.2 系统清理

每天清洁手术室回风口，每周清洁一次空调出风口和空调粗滤网，防止自身受到污染。

4.3 设备更换时间

新风机组的初效过滤器一般每三个月更换一次，机组中的中高效过滤器一般每两年更换一次。更换时间也可根据空气培养结果确定。

4.4 地面维护

手术室干净的走廊每六个月打一次蜡，整个房间的地板每年打一次蜡。由于塑料地板具有防滑、抗菌、防腐、防火、冲击声小、弹性好、能减轻足部疲劳等优点，但塑料地板有一个突出的缺点是极难有色液体渗入地面后除去，尽量减少有色液体落到地面上。如不慎掉落，应立即擦掉。

4.5 专业化管理

手术室设有工程技术人员，负责每天检查手术室内的温度、湿度、压力是否合适，负责净化系统的维护及净化系统的建立设备更换登记簿。