各国对手术类型和手术环境的标准定位. 中国国家标准GB50333？胸外科，心脏外科和眼科的一级关节置换手术，器官移植手术和无菌手术？ II级胸腔外科，整形外科，泌尿外科，肝胆胰外科，骨科外科和普通外科，用于一流的切口无菌手术？ III类普通外科（一等切口外科除外），妇产科等手术？第四级肛肠外科手术及与污染有关的手术国家标准手术类型和手术环境的定位. 美国ASHRAE170？ C级需要全身或大面积局部麻醉和生命机能维护设备吗？ B级使用口服，注射（肠胃外）镇静剂或静脉镇静剂或止痛剂，或使用免费药物的小手术或大手术？ A类是小型手术，在手术前不使用镇静剂，仅使用浅表，局部或局部麻醉. 不包括需要B或C级手术的静脉，脊髓和硬脑膜. 国家标准. 手术类型和手术环境的定位. 德国DIN 1946/4？ Ⅰa整形外科，大规模同种异体移植，高危神经外科，心血管外科，器官移植，妇科外科，大规模伤口，长期肿瘤外科手术和长期手术？ Ⅰb小同种异体移植术（如冠状动脉扩张术）；血管造影和心脏插管介入手术；微创手术；内窥镜检查手术时间较短；伤口面积较小的手术？ Ⅱ门诊小型手术国家标准定义了手术类型和手术环境. 俄罗斯GOSTR525392？ 1级单向流动手术室: 器官组织联合移植，异物植入（髋关节，膝关节等关节置换，网状疝囊修复等）；心脏，大血管，泌尿系统等的重建和修复；使用显微镜手术进行手术重建和修复；对不同部位的肿瘤进行全面的外科手术；需要器械和材料，长期开放的大面积和/或长期外科手术；术前化疗和/或放疗，免疫功能低下，多器官功能衰竭的患者外科手术；多系统创伤手术和其他用户室. 关于手术类型和手术环境的国家标准. 俄罗斯GOSTR525392？ 2级单向流动重症监护室: 骨髓移植后；大量烧伤；大剂量化学疗法或放射疗法；大面积手术；免疫力低还是没有？ 3级非单向流动或单向流动，但手术室的供气面积小于1级；内窥镜手术血管外科;其他小手术；其他小手术血液透析，血浆清除等；剖宫产主要洁净辅助室的分类？需要无菌操作的I级特殊实验室？二级体外循环灌注准备室？三级洗手间；消毒准备室；麻醉前室；用于存放一次性物品，无菌敷料，器械和精密器械的储藏室；护士站清洁走廊；重症监护病房（ICU）？ IV级恢复（麻醉恢复）室和更衣室（第二班）；洁净走廊洁净手术室等级标准（空或静态）等级手术室名称沉淀法（漂浮法）最大细菌平均浓度手术区域表面上的最大细菌密度（单位/ cm2）空气洁净度手术区域外围区域I特别干净0.2个/ 30分钟的手术室Φ90锅（5个/立方米）0.4个/ 30分钟的Φ90锅（10个/立方米）5Ⅱ标准清洁0.75个/ 30分钟的1.5个/ 30分钟的手术室Φ90的锅（25个）/ m3 ）Φ90碗碟（50pcs / m3）5Ⅲ一般洁净2pcs / 30min4pcs / 30min手术室Φ90碗碟（75pcs / m3）Φ90碗碟（150pcs / m3）5100级1000级1000级10000 1级0000 100,000 IV级准洁净手术室5/30分钟Φ90皿（175 / m3）530,000级注意: 1浮游法中细菌的最大平均浓度使用括号中的值.
细菌浓度是直接测量的结果，而不是沉淀法和浮选法相互转换的结果. 2一级眼科专用手术室的周边面积符合10,000层的要求. 洁净辅助室的等级标准（空或静态）等级最大表面沉降法（漂浮法）最大细菌平均浓度感染密度（个/ cm2）Ⅰ部分: 0.2个/30minΦ90碗碟（5个/ m3）其他地区: 0.4pcs / 30minΦ90盘（10pcs / m3）5Ⅱ1.5pcs/ 30minΦ90盘（50pcs / m3）5空气清洁度100其他区域1000级10000Ⅲ级4pcs / 30minΦ90盘（150pcs / m3）5100000 IV级5/30分钟Φ90皿（175 / m3）5300000级注意: 浮游法中细菌的最大平均浓度使用括号中的值. 细菌的浓度是直接测量的结果，而不是沉降法和浮选法互换的结果. 洁净手术室主要技术指标的名称与其相邻的低级洁净室通风频率（次/ h）手术区手术台（或当地100层工作区）的最小静压差（pa）度自清洁表面高度部分平均风速时间温度（℃）（min）相对温度（％）（m / s）最小新鲜空气量m3 / h. 人/小时特殊洁净手术室++ +8特殊实验室-0.25〜0.30≤15 22〜25 40〜60 606标准洁净手术室+++ 830〜36——≤25 22〜25 40〜60 606 ++ 5 18〜22——≤30 22〜25 35〜60604准洁净手术室++ 5 12〜15——≤ 40 22〜25 35〜60604体外循环灌注专用准备室+无菌敷料，设备，一次性物品室和精密仪器+仪器存放室+5 17〜20 +5 10〜13—— ———— 21〜27≤60-3-21〜27≤60-3噪声最小照度dB（ A）程度（lx）≤52≥350≤50≥350≤50≥350≤50≥350≤60≥150≤60≥150护理站++ 5 10〜13 ———— 21〜27≤60603准备室（消除+ +5 10〜13 ———— 21〜27≤60303处理）麻醉前室--- 8 10〜13 ———— 21〜27≤60604手刷0〜+> 0 10〜 13 ———— 21〜27 30〜60 ——3清洁手廊0〜+> 0 10〜13 ————≤65 21〜27—3更衣室0〜+ -8〜10 ———— 21〜 27≤65 —3恢复室00 8〜10 ———— 21〜27 30〜60 －4清洁走廊0〜+ 0〜+ 5 8〜10 ———— 21〜27≤65 －3注: 1 . “ 0〜+ 5”表示范围内的任何数字，“ 0”除外.
2. 最小新鲜空气量也应符合第7.1.6条的规定，产科手术室应为新鲜空气. ≤60≥150≤60≥200≤55≥150≤55≥150≤52≥150≤60≥200≤50≥200≤55≥150表7.1.6手术室中的最低新鲜空气量手术室水平I最低新空气每间房间的风量（m3 / h）1000（眼科用800）Ⅱ，Ⅲ800，Ⅳ600清洁手术室的平面布置无菌室中的一次性物品和用于开箱的专用药品. 使用后临时存放在药品储藏室中的无菌物品和无菌物品在洁净手术室，刷手，换衣服，麻醉前，唤醒，换鞋，换车，洗手间，换鞋，换鞋，医疗的包装或消毒物品人员，手术患者和清洁部门的精简组织？ 1单通道布置: 手术后的废物地面初步消毒后，它可以进入干净的通道. ？ 2双通道布局: 将医务人员，术前患者和清洁用品的清洁路径与患者，设备，敷料和污物等术后污染路径严格分开. ？ 3多渠道布局: 在飞机和区域允许的情况下，多渠道更有利于分区，减少人流和货物流以及交叉污染. 清洁运营部门的建筑装饰？遵循无尘，无尘，耐腐蚀，防潮，防霉的要求，易于清洁，符合消防要求. ？根据国外检查，美国医院仍然有瓷砖墙，效果没有问题.
？彩色钢板比电解钢板和不锈钢板便宜得多. ？均质的PVC地板比橡胶地板便宜. ？技术夹层易于装饰，仅需喷涂屋顶和墙壁即可. 用于净化的空调系统的设计和安全性？细菌和病毒污染的途径: 1空气污染-空气中的细菌沉积，由空气净化系统控制； 2自我污染-患者和工作人员自己携带细菌吗？ 3接触污染—用于净化人体和携带细菌的敷料的接触式空调系统的设计和安全性？空气过滤是最有效，安全，经济和方便的灭菌方法. 使用合适的过滤器可以确保气流达到所需的粉尘浓度和细菌浓度. 并合理的运营成本. ？根据国家标准，空气净化系统至少需要三级过滤. 净化和空调系统的设计和安全性新鲜空气供应风扇1新鲜空气供应风扇2新鲜空气供应新鲜空气新鲜空气新鲜风扇3向其他区域供应空气回流空气操作单元1回流空气操作单元2回流空气操作单元3新鲜空气新鲜空气排风扇其他区域的净化和空调系统的设计和安全要使用的新鲜空气新鲜空气供应风扇1新鲜空气供应风扇2新鲜空气供应风扇3向其他区域新鲜空气回流操作单元1回风操作单元2回风操作单元3排风扇排风风扇采用二速运转，可节省一台新风正压鼓风机. 净化空调系统的设计和安全性？国内外大量文献报道，在夏季运行条件下，普通空调和风机盘管在盘管和冷凝水盘中存在霉菌和细菌生长的问题，导致室内细菌浓度和气味很大，因此，国家标准禁止使用在手术室中购买该设备.
？相对湿度的控制和冷凝水盘的灭菌控制非常重要. 清洁空调系统的设计和安全性？湖南是夏季高温高湿地区，控制相对湿度要注意对新鲜空气进行深度除湿. ？使用两阶段表面冷却是深度除湿的有效手段. 一级表面冷却和二级表面冷却净化空调系统的设计和安全性？循环装置的表面冷却器放置在正压区中，以确保冷凝物托盘的干燥并防止细菌和病毒的生长. ？电辅助加热是高能耗产品. 建议仅用作备用除湿装置. 对新鲜空气进行深度除湿可以真正节省能源. （-）（+）用于制冷，电加热和辅助加热的空调系统的设计和安全性？压差控制的关键是风量和阻力的动态平衡. ？应用恒定风量阀. ？专利技术: 风量平衡器，阻力平衡器. ？变频器不仅是节能产品，而且可以确保压差控制. 清洁空调系统的设计和安全性？清洁空调系统的成功运行离不开自动控制. ？自动控制系统应基于风力系统的动态平衡. ？温度控制，相对湿度控制，压差控制，过滤器堵塞警报，变频器频率控制...？远程控制是双重保险，这对于手术室净化系统极为重要. 清洁空调系统的设计和安全性？对于噪声控制，我们认为计算机室的总体降噪效果比在风道中添加消音器更好. ？当在风道上安装微孔板消声器时，仍有灰尘积聚的风险. ？照度与节能之间的矛盾？再添加几套开关，对吗？医用气体，给排水，配电，消防，手术室基本设备等将分别讨论.
清洁运营部门的建设和验收？净化空调应作为建设的核心手术室净化工程，其他工作类型应积极配合. 主体结构完成，门窗就位，预留孔检查手术室净化工程，埋入管道分开，空间区域协调，交叉作用关系接地，坐垫就位，大设备到位. 所有专业管道均根据海拔高度协调程序进行建造. ，泄漏检测，保温，孔的修理和堵塞，隐蔽前的清洁，隐蔽的验收，包装维护结构的建造，预留设备柜和其他设备的安装位置. 门窗是否安装到位，清洁通道，悬挂设备的底座，吊架和天花板照明安装天花板，墙壁，地面是否完美，填缝，密封，室内清洁，室内设备安装，彻底清洁，设备的测试操作，空气吹扫室内清洁，吹气端高效过滤器安装，配件安装，封闭的出风口，室内卫生处理系统，出风口的协调开启，完成，调整，测试，验收，综合评估和交付. 清洁运营部门的建设和验收？建筑技术的工厂化是一种趋势. ？项目的质量反映在细节中. 例如，普通板法兰代替角铁法兰，镀锌支架和吊架取代角铁支架和吊架，镀锌阻尼器取代碳钢喷雾阻尼器...？检验和验收项目: 风量（换气量，100级截面风速），静压差，清洁度，温湿度，噪声，照度，新鲜空气量，细菌浓度等. 谢谢！设计与施工服务热线: 0731-88915566电子邮件: yetto163手术室新鲜空调1拖多手术室空调1拖1手术室
