65医疗设备，第32卷，第1期，2019年1月，1月. 2019年32，第一，能源管理是医院后勤管理的重要组成部分，不仅影响医院的服务环境和患者体验，而且影响医院的支出和成本. 嘉兴市第二医院作为重要的能耗单位，不仅体现了医院的社会责任感，而且在降低医疗费用，促进医院的可持续发展方面也发挥着重要作用. 在我院所有耗能设备中，层流净化手术室空调系统的耗电量约占医院总耗电量的35％. 本研究分析了层流净化手术室空调系统的运行，终端使用和维护状态，以最大程度地降低系统的能耗. 1层流净化手术室空调系统概述层流净化手术室采用物理过滤的方法去除空气中的细菌和病毒，依靠空气的梯度压力进行各个级别的操作房间符合手术要求[1]. 我院层流净化手术室于2002年建成并投入使用. 现有2百级手术室，4千级手术室，8万级手术室和辅助室. 手术室中的空调系统是集中式全空气系统. 送风量是根据每个手术室的水平计算的，每个房间不能单独调节. 空调系统的冷源是由冷却器提供的冷水，热源是由热泵单元提供的热水和空调单元提供的电辅助热. 为了控制空气的清洁度并抑制室内微生物的繁殖，要求将手术室的温度控制在22-25℃，湿度控制在50％-60％.

2层流净化手术室空调系统的问题2.1空调系统设备运行的当前状态硬件设备: 由于施工时间过早，手术室空调系统的水泵和风扇频率不高转换，设备负荷适应性较差，例如冷水泵. 交替季节频繁启动和停止，以及空调风扇无法根据室内制冷负荷改变供气量，导致系统能耗高，并且不利于温度和湿度控制. 冷却水侧: 在日常运行过程中，冷水机的冷却水入口过滤器经常被生物泥堵塞. 这是由于空气中的灰尘，湿气，细菌性氧气和一些有害的酸性气体不断从冷却塔流出而进入冷却水系统，并且冷却水系统的水温保持在28〜32℃. 时间长，这非常有利于微生物的繁殖，从而产生生物粘液[2]. 冷却水中存在大量生物污泥，会堵塞管道，降低冷却能力并浪费电能. 操作配置: 为了确保手术室中的温度和湿度恒定，需要在4月至11月打开冷水机，而仅在5月至10月在医院病房中使用冷空调. 这意味着一年中有2个月专用于冷却器. 对于手术室，能源浪费很严重. 2.2手术室空调终端的当前使用情况长期将手术室温度控制在22℃，处于室内温度控制下限的边缘. 特别是在夏季制冷模式下，对制冷的需求很大，这增加了冷却器的功耗. 另外，为了确保急诊手术的需要和手术室中无菌物品的安全，手术室已进行了24小时的空调[3]. 层流净化手术室空调系统的能源管理周原，嘉兴市第二医院（浙江嘉兴314000）[摘要]层流净化手术室是医院的重点部门.

为了确保温度，湿度和清洁度，手术室中空调系统的功耗很高. 据统计，层流净化手术室空调系统的功耗约占嘉兴市第二医院总功耗的35％. 如何降低系统功耗是医院能源管理的新课题. 这项研究结合嘉兴市第二医院层流净化手术室设备运行，空调系统终端使用和维护的现状，提出并实施了优化措施来降低能耗，从而提高了整个系统的经济性，并具有典型的示范效果. [关键词]层流净化手术室；空调系统;能量消耗;节能[CLC编号] R612 [文件识别码] C [物品编号] 1002-2376（2019）01-0065-03接收日期: 2018年-07-17·科学管理·有效检查设备功能设置，指示灯，各种开关和指示灯，以观察它们是否正常. 2.3医疗设备检查医疗设备检查是PM计划中非常重要的环节，也是预防性维护中必不可少的环节. 通过检查设备，我们可以充分了解设备的运行情况，发现隐患. 在此过程中，为了使检查效果最大化，必须做到以下两点: （1）为确保设备的正常运行，应进行日常检查； （2）应定期检查设备，并定期检查设备状况和运行状况. . 此外，借助管理软件和监控软件，可以全面了解设备维护工作状态，分析原因，然后进行有针对性的维护保养.

简而言之，医疗设备是医疗卫生系统的重要组成部分. 预防性维护和管理对于安全使用医疗设备非常重要. 要做好医疗设备的预防性维护和管理，以延长设备的使用寿命，进一步促进我国医疗卫生事业的健康发展. [参考文献] [1]徐衡，徐峰，田进. 关键词: 医院医疗设备，维护管理，新策略中国医疗设备，2012，9（7）: 46-48. [2]李斌，张立芳，钱建国，等. 关键词: 医疗器械，维修服务，集中化管理医疗设备，2010，31（8）: 1-2. 万方数据66医疗设备，2019年1月，第32卷第1卷医疗设备，1月. 2019，卷32，No. 12.3空调系统维护的当前状态. 目前，手术室空调系统的冷水机组已外包维修，空调终端，泵和风扇均负责医院的维护保养. 为了确保手术室的清洁，有初级，中级和高效过滤器. 每2个月更换一次，中效和高效过滤器，每3个月更换一次中等效率，每3年更换一次高效过滤器. 尽管这符合层流手术室的维护要求，但由于我们的医院位于路边，粉尘相对较大，更换滤芯时滤芯经常变脏和堵塞，会增加空调的能耗并影响手术室的清洁度. 重要因素.

此外，对空调送风管，冷水管和地表冷却器等进行了全面检查，发现空调送风管的保温层略薄，一些地方的保温层剥落了. 区域，导致冷却能力的浪费. 3空调系统的节能降耗措施手术室是医院的重点部门，必须在确保层流净化效果的前提下进行节能改造. 考虑到空调终端使用不善的现状下设备的改进不能达到最佳的系统节能效果，我们决定先控制手术室空调的节能，然后再提高节能空调系统. 3.1提高手术室空调控制人员的意识: 组织手术室的所有护士和麻醉师进行理论学习，阐明层流净化手术室的工作原理和环境要求，并熟悉各级手术室的适用手术条件[4]. 培训外科医生有关层流净化手术室的基本知识和操作要求. 调整和维护操作环境: 夜班护士每天在患者进入房间前30分钟打开空调；实行相同的温湿度控制方式，每个房间不能分别调节温湿度；要强调的是，空气清洁是必要的保证条件，并且严禁在手术室中晃动衣服和衣服，以防止颗粒在室内飞散. 3.2为了改善手术室的温度参数，室内温度控制要求按不同方式细分: 在制冷时间内，室内温度要求为（24±1）℃；在供暖期间，室内温度要求为（23±1）℃. 这样，不仅可以保证手术室全年的温度控制在22-25℃层流手术室净化，而且可以根据不同的模式节约能源.

3.3优化空调系统的运行配置从优化运行配置的角度来看，病房不使用冷气的时间段，即4月和11月，冷源将空调系统的制冷机从冷水机转变为热泵机组提供的制冷水，此措施可将运行功率降低28 kW. 此后，手术室中空调系统的冷源是从5月到10月由冷水机供应的冷水，以及从4月和11月由热泵机组供应的冷水. 此外，还为手术室配置了特殊的加湿器和除湿器，以更快，更有效地控制室内湿度. 3.4加强有效的维护监控方法是确保维护质量的关键. 我们在空调过滤器前后分别安装了差压表. 当初效和中效过滤器的前后压力差首次大于150 kPa时，请拆下过滤器并用溶解在中性洗涤剂中的温水清洗. 再次大于150 kPa时，请更换；由于高效过滤器无法清洗和重复使用，因此当高效过滤器前后压力差大于100 kPa时，请直接更换. 同时，有专人负责每周检查手术室的进气口，过滤器，通风罩和回风过滤器，以确保过滤器完好，清洁且无灰尘. 同时，我们在空调的表面冷却器和蒸汽盘管之前和之后安装了流量计，并在冷却器的冷水出口和可变制冷剂量（VRV）单元上安装了制冷量表，以指导空调换热模块以及蒸发器，冷凝器和冷却器其他部分的清洁和维护工作.

设备和管道的良好绝缘可以减少空调设备和管道的过多能耗. 因此，我们不仅修复了受损的隔热层，而且还加厚了空调送风管的隔热层，特别是出风口的隔热层，以最大程度地减少冷能的损失. 3.5使用变频器控制空调系统中的水泵和风扇安装变频器以控制空调系统中的水泵和风扇，收集冷水供应和回水之间的温差，并调节冷水通过PID泵;收集温差，对空调风扇进行PID调节，达到节能的效果. 3.6优化冷却水处理考虑到夏季冷却水大量蒸发，以前定期添加杀菌剂和除藻剂的方法不能有效地抑制水中微生物的生长. 相比之下，我们决定安装Esper“ E Cleaner”，其工作原理是通过紫外线辐射破坏水中微生物的细胞或核酸结构，从而达到杀菌效果. 采用“ E净宝”杀菌除藻技术，有效抑制了冷却水中微生物的繁殖，显着减少了生物泥的数量. 4节能效果4.1直接节能效果通过一系列节能措施，层流净化手术室空调系统的能耗大大降低. 日平均耗电量从3490 kWh降低到2,560 kWh，降低了26.65％. 经济效益达28.8万元. 节能改造工程总投资17.2万元. 预计在节能改造后的7个月内即可收回成本，经济效益显着.

4.2其他节能效果4.2.1改善系统稳定性通过一系列节能措施，提高了系统的负荷适应性，减少了冷水机组低负荷运行时间，并且频繁启动避免水泵和风扇停止运转. 有利于提高系统的稳定性. 4.2.2稳定手术室的温度和湿度. 由于手术室配有专用的加湿器和除湿机，并且管理水平得到了提高，因此手术室中的温度和湿度比以前更加稳定: 制冷期间温度保持在24℃，并且手术室正在生产中. 加热时间保持在23℃；湿度稳定在60％左右. 4.2.3改善手术室的清洁度由于维护效率的提高，手术室的清洁度得到了进一步的提高. 根据最新的监测数据，手术室中≥0.5μm的灰尘颗粒数在100级手术室中为1个颗粒/2.83 L，在1,000级手术室中为30个颗粒/2.83 L，并且为312个颗粒/在10,000级手术室中为2.83 L;在手术室中未检测到5μm的灰尘颗粒，这比原始清洁度要好得多. 5结论（1）层流净化手术室空调系统的能耗与产生，使用和维护阶段密切相关. 因此，对层流式空调系统进行全面的诊断和分析是寻找节能机会的基础. （2）合理的运行配置可以大大减少能源浪费. 对于全年运行的手术室层流空调，万方数据67医疗设备，2019年1月，第1卷. 一月32，第1期，医疗设备. 2019，卷32，No.1门诊是医院对社会的第一个窗口. 它的特点是等待时间长，门诊服务质量直接影响患者的满意度和医院的社会形象[1-2].

随着放射肿瘤学的不断发展，放射治疗已成为恶性肿瘤患者的主要治疗方法之一. 越来越多的癌症患者选择放疗. 在中国，约有70％的癌症患者接受放疗. 由于其特殊性，放疗科室越来越受到各医院的重视. 我市医院的放射治疗部门在有限的空间内承担越来越多的医疗诊断和治疗任务[3-4]. 徐州市位于江苏省北部，交通便利. 它被称为五个省的通道. 与此同时，作为淮海经济区的中心城市，其优质的医疗资源也在不断扩大，为周边地区的1.2亿人口提供服务，面积达17.8万平方公里. 广阔的空间. 无论在徐州当地人还是其他地方的患者眼中，徐州作为区域医疗中心的地位都得到了巩固. 2017年，徐州地区医院的门诊总数达到约800万，平均日门诊量为20,000，其中最高的日门诊量超过30,000. 随着我市接受放射治疗的患者数量的增加，放射治疗部门承受着巨大的医疗诊断和治疗压力. 为了合理安排患者就诊，保证医疗质量和医疗安全，减少患者的候诊时间，我市放疗科室对候诊管理制度进行了几项改革. 本研究梳理了我市放射治疗系统等待管理的以往改革，并展望了未来的一些前景. 该报告如下. 1我市放射治疗系统候诊管理的主要措施1.1日常预约制度初创各医院的放射治疗中心时，由于工作尚未充分开展，入院人数较少层流手术室净化，所以需要在治疗的早晨去上班根据治疗的顺序安排预约的人数.

该系统的优点是医务人员可以根据患者的需要灵活安排治疗顺序. 缺点是患者需要去放射治疗中心，这既费时又费力，并且同时增加了医务人员的工作量. 徐州大医院放疗系统候诊管理薛冰（通讯作者），李亮，董庆徐州医科大学附属医院放疗科（江苏徐州221000）[摘要]放疗是治疗癌症患者的主要方法之一. 越来越多的癌症患者选择，徐州医院的放射治疗部门在有限的空间内承担着越来越多的医疗诊断和治疗任务，越来越多的医院越来越重视. 徐州医院放疗科室在为广大患者服务的目标上不断取得进步，高度重视提高放疗科室的服务质量和患者满意度. 为了保持放疗患者的效率和质量，缩短患者的等待时间，徐州市对放疗科室的等待管理进行了几项改革. 现在，我们回顾一下徐州放射治疗系统等待管理的先前改革，并描述了未来的一些前景. 【关键词】大型医院；放射疗法等待管理[CLC号] R197.3 [文件标识码] C [商品号] 1002-2376（2019）01-0067-02接收日期: 2018-07- 17·科学管理·手术室空气层流净化空调系统能源管理周媛. 嘉兴市第二医院，浙江嘉兴314000 [摘要]层流净化手术室是医院的关键部门. 为了确保其温度，湿度和清洁度，手术室中空调系统的功耗一直都很高. 据统计，该系统的功耗约占嘉兴市第二医院总功耗的35％. 因此，如何降低空调系统的功耗是医院能源管理的新课题. 在这种空调系统中，空调系统设备运行，最终使用和维护中的能耗很大，因此，提出并采取了相应的优化改造措施. 结果，大大改善了整个空调系统的经济性. 【关键词】层流净化手术室；空调系统;能量消耗;节能系统，将工频风扇和水泵更改为变频控制，可以减少系统的功耗并稳定运行. 室内温度和湿度可以一举多得.

（3）提高员工的意识是提高手术室空调控制水平的关键. （4）安装流量计，冷却仪表等可以使维护效果形象化，从而提高维护效率，使空调系统处于最佳状态. [参考文献] [1]王书芬，王春丽，邹娟，等. 关键词: 手术室，清洁工作，社会化管理模式解放军护理杂志，2002，19（2）: 34-35. [2]荣宝书. 中央空调系统的节能改造[J]. 中国电机工程学报广东科技，2011，20（14）: 140-141. [3]秦素凤. 医院洁净手术室的使用与管理[J]. 浙江临床医学，2008，10（8）: 1144. [4]陆爱红，王克云，崔红，等. 关键词: 层流净化手术室，环境管理，模型当代护士（学术版），2004（9）: 85-86. 万方数据