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层流洁净手术室管理系统_基础医学_医学与健康_专业信息
来自:中国中心供氧在线 发布日期:2020/8/16
核心提示:层流洁净手术室管理系统_基础医学_医学与健康_专业信息

实用标准文件层流洁净手术室管理手术室武丹层流洁净手术室是现代医院医疗安全的根本保证,也是现代医院高端技术的重要标志. 层流净化系统是目前确保手术室环境清洁的最先进设备,层流手术室的环境管理是确保洁净环境的重要组成部分,因此层流操作的环境管理房间很重要. 层流手术室采用空气净化技术,以不同程度控制微生物污染,达到受控空间环境中空气洁净度的要求,适用于各种作业;并提供合适的温度和湿度,创造一个清洁舒适的工作空间环境. 1.空气净化技术是通过对初级,中级和高效三级过滤来控制室内灰尘含量. 空气过滤是最有效,安全,经济和方便的灭菌方法. 它由空气处理器,过滤器(初级,中级,高级),增压风扇,空气加热器,加湿器,回风入口和供气口组成. 一级过滤器为一级过滤器,位于新鲜空气出口,空气中≥5um的颗粒过滤率大于50%;中效过滤器是第二级过滤器,它位于回风口并返回手术室中的空气. ≥1um的颗粒的过滤率大于50%;高效过滤器为三级过滤,设置在送风口,新鲜空气和回风中≥0.5um的颗粒过滤率达到95%以上. 2.手术室空气净化的分类1.按空气流分类: 书面广告和实用标准文件. 湍流类型: 送风形成不平行的流线和不同的方向,有时横圆形的空气流过房间的工作区.

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除尘率低. 用于受污染的手术室和急诊室. 层流类型: 分为水平层流和垂直层流(目前在手术室中使用)2.根据净化空间的类型: 整个房间的净化: 所有空气都是从天花板或单壁提供的,整个操作过程房间符合要求的清洁度. 局部净化: 仅在操作区域使用局部顶部送风,因此只有操作区域才能达到要求的清洁度. 一般认为,以手术床为中心的2.4m×1.2m面积是对手术无菌性要求最严格的部位. 因此,在我国手术室的空气净化中广泛使用局部净化. 3.空气净化水平和洁净手术室的目的. 空气清洁度通过灰尘浓度来衡量. 灰尘浓度越高,清洁度越低;灰尘浓度越低,清洁度越高. 特殊洁净手术室(100级): 无菌手术,例如关节置换手术,脑部手术,器官移植,心脏手术和眼科. 标准洁净手术室(千个): 在胸外科,整形外科,泌尿外科,肝胆和胰腺外科,整形外科和普通外科中有切口的一种无菌手术. 普通洁净手术室(一万个): 普通外科手术(切除一种切口手术)和妇产科手术. 准洁净手术室(300,000级): 肛肠外科和感染外科. 目前,我院手术室的主要房间配置为: 100级教室1间(1间手术室),1000级教室2间(2,抄写及实用标准文件3间手术室),2级教室10,000个(4个,5个手术室),负压1个(6个手术室),走廊和辅助室为100,000级,所有这些都是垂直层流和部分净化.

四,层流洁净手术室的建筑装饰要求: 1.手术室的地板和墙壁光滑,无缝,易擦洗,不易被化学消毒剂腐蚀,墙上无不必要的颠簸,以及壁下的踢脚板应该与地面结合在一起,并且不应有开放的地面排水口. 2.在洁净的手术室中应使用人工照明,且不应提供外部窗户. 3.墙壁上应嵌入插座,开关,药品柜层流手术室净化,电影观众等. 4.洁净手术室的净高度为2.8-3.0m. 5.层流洁净手术室的功能特点: 1.手术室细菌数少,麻醉气体浓度低2.气流舒适(室内温度为20-25℃,湿度可在40-60之间调节) %),手术室中的空气新鲜干净,工作环境舒适. 3.手术室中的正向气流(+ 23-25Pa)防止外部污染物进入手术室. 4.层流手术室. 通常情况下,无需使用物理或化学方法进行消毒,既节省了人工又避免了不良空气的影响. 5.医院感染率大大降低(尤其是手术和烧伤的感染率). 6.层流系统不具有消毒和灭菌作用. 层流洁净手术室的“无菌”环境主要是通过“过滤”,“层流”而实现的,房间保持“正压”状态维持. 因此,鉴于其特性,有必要建立人力和物力流程以及严格的部门管理. 7.严格管理和科学使用是有效降低手术切口感染率的必要条件. 整套实用的文案标准文件可有效保证手术室的环境要求. 6.影响手术室空气清洁度的因素吗?卫生?人员流?进入手术室的人员换药吗?手术室门打开了吗?进行受污染的手术?无法达到足够的自清洁时间?净化系统的维护7.层流洁净手术室布局分为手术室和非手术室. 手术室包括手术室和辅助室(无菌室,器械室,消毒室,麻醉恢复室,麻醉准备室等). 非营业部门包括(更衣室,值班室,办公室区域,等候区,外科手术患者的接待区等). 建立三个渠道: 员工通道,患者通道和污物通道. 外科医生,病人和干净的物品用作干净的流水线,手术后的设备敷料用作脏的流水线,以达到清洁区域,布局合理.

每个手术室的前门都连接到内部走廊(清洁走廊),供员工进出,并且还是在手术室中供应无菌和清洁物品的通道. 后门与外部走廊(干净的走廊)连通,外部走廊是手术后被污染的设备,敷料和其他被污染物品的通道. 8.层流洁净手术室的管理副本. 实用标准文件一). 环境管理. 1.洁净手术室温度控制在22℃-25℃,相对湿度为40%-60%. 这只能通过在手术室中保持正压来实现. 为了获得层流效果,请确保在操作过程中关闭电动门,并禁止在打开状态下操作电动门,保持前后门关闭,并减少开门次数(操作结束前,请勿使后门打开. 2.手术后应及时清理污垢和垃圾,减少在手术室的停留时间,并及时清理地面. 严禁在手术室中折叠敷料并安排布袋. 3.必须使用湿清洁进行清洁,清洁应在净化设备系统运行时进行. 1)在设备和物品进入洁净手术室之前,应先除去外包装,安装后擦拭干净. 2)清洁工具不应使用容易掉落纤维的织物材料制成. 使用后,拖把应洗净并擦干,地面应用含氯消毒剂擦拭. 3)请勿混用和严格区分不同区域的清洁工具. 4)手术前每天应用净水和消毒剂清洁手术室内无影灯,手术台,仪器台等设备的表面和地板,每周彻底清洗一次.

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4. 放置医务人员的物品和站立姿势,避免空气回流,以减少障碍物对气流的干扰. 手术台放置在手术室清洁区域的中央. 进行头部和面部手术时,应将手术台适当靠近患者的脚;在下肢手术期间,应将手术台移至头部,以确保整个手术区和器械台完全在净化区内. 2.人事管理1.严格控制访客人数,文案撰写和实用标准文件. 通常情况下,下一次手术的游客人数控制在3人以下. 进入手术室后,参观者应被限制在指定区域内,并且与手术场地的距离至少应为30厘米. 不要随意在手术室周围走动. 根据研究监测记录,手术过程中手术室中漂浮细菌的数量很明显: 手术中细菌的最大数量开始出现,最后出现另一个高峰. 2.严格的着装要求,进入运营部门的人员必须穿着所需的衣服,裤子,鞋子,帽子和口罩. 女士们不应使用粉末,发胶和指甲油之类的化妆品来减少污染源. 3.手术患者术前应做好充分的准备工作,如皮肤准备,更换病人的衣服,肠道准备等,并在换车后进入手术室. 3.物品管理1.手术室中的设备和物品相对固定,并由专人保管. 2.手术室中的手术台,输液架,器械台,踏板,电外科设备,吸气器,麻醉机和其他常规物品应放置在手术室中的固定位置. 洗手护士负责术后清洁,粗纱护士负责术后清洁. 3.对各种物品进行分类,按照规格放置,固定编号定位.

4. 层流手术室无菌室的物品应放置在层流板下方,左右渗透性良好. 架子是空心的,架子的上端距屋顶50cm以上,距墙壁5cm以上,离地面20-25cm以上,机柜表面清洁干燥. 四),感染的预防管理1.手术应严格按照手术水平和手术之间的层流水平进行安排. 2.传染性和非传染性手术,细菌和无菌手术均在单独的房间内进行. 如果不能将它们划分为房间,则实用标准文件首先是阴性的,然后是阳性的,首先是无菌的,然后是细菌. 感染手术之前应首先进行无菌手术. 3.每周清洁回风口和过滤器. 如果有污染,请随时清洁,如有损失,请予以更换. 5)监视和管理手术室的感染控制小组每月对空气,手,表面,消毒剂等进行采样以进行细菌培养,并每天监视和记录温度和湿度. 空气清洁度监测采用“多点部署控制抽样”的监测方法. 静态方法是主要方法,动态方法是辅助方法. 6)运行管理1.每天第一次运行前1小时打开层流系统,调整温度,并在运行过程中禁止停机. 长时间不使用的手术室提前3小时开放. 2.连续操作应在上一次操作后立即清洗,并在达到自清洗时间后,继续下一次操作. 自净化时间要求: 100级为15分钟,1,000级为25分钟,10,000级为30分钟. 3.由净化空调系统设备部分的专家进行检查和维护: 初效和中效过滤器每六个月更换一次;每六个月检查和修理一次高效过滤器,每1-2年更换一次过滤器;每年定期检查并更换回风过滤器1次; 9.我院手术室当前存在的问题1.设计布局和工程装修方面存在某些缺陷: 1)员工入口处未安装密码锁或IC卡,并且未满手术室的时间警卫层流手术室净化,并且无法进行门户管理.

文案百科全书的实用标准文件2)每个区域的隔断门都不使用感应电动门或双开弹簧门. 当它们进入和离开区域或用平板车运送患者时,它们不能自动关闭. 手动关闭不仅不利于工作便利,而且维护每个区域. 清洁度有影响. 3)污物通道未配备净化系统,未设计清洁室. 清洁工具只能放在手术室中. 改造后,洁净室无法与污物通道连接,给工作带来极大的不便. 4)空调机组的质量和技术存在一定缺陷,运行不稳定,运行过程中不时出现故障,操作室内的温度和湿度难以控制,影响空调的运行. 手术室的清洁度. 2.术后擦拭和每周常规清洁中有死角. 3.由于清洁室的翻新,清洁洗手池中的卫生洁具. (违反原理,坚决杜绝了吸气筒)4.无菌检修门随时都不会关闭. 5.术中净化系统关闭,前门打开. (提高消毒意识)6.手术过程中不必要的进出频繁和手术室的混乱. (加强人员管理)7.手术来访者和学生的行为不规范. (做好监督)作为手术室的护士,她除了有自己的言行,行为和工作态度外,还具有监督的权利和义务. 无菌原则是整个医学工作的重要环节. 为患者管理层流手术室的环境. 提供更好的手术治疗环境,防止手术感染并减轻患者的痛苦和经济负担是每个医务工作者的职责. 文案写作百科全书实用标准文件文案写作百科全书

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