手术室层流净化系统的基本结构及典型故障分析栾振涛，韩敏，施磊，*王坤①【期刊名称】中国医疗器械【年（卷），发行号】2016（013）011【总页数[关键词] [关键词]手术室；层流净化结构体;故障分析手术室是医院感染控制管理的重要部门. 近年来，随着技术的飞速发展和医疗质量标准的提高，越来越多的医院在手术室中建造或重建了层流净化系统. 然而，由于手术室中的层流净化系统的结构复杂，容易发生各种故障，及时准确的维修和有效的维护尤为重要. 1层流净化系统的工作原理和结构1.1工作原理层流净化的基本工作原理是对手术室内的空气进行过滤，通过控制室内空气中悬浮细菌和悬浮粉尘的浓度来达到净化效果. 手术室[1]. 1.2工作结构从维护的角度定义，手术室净化系统主要包括以下组件. （1）单元部分. 手术室净化系统的供气循环和温湿度调节主要由单元系统完成. 根据手术室的数量和面积以及净化程度，确定机组的数量和功率. （2）风管和过滤部件. 空气导管是供应空气和返回空气的传输管道. 在发动机室阶段，风道与空气箱相连. 供气由新鲜空气和循环空气组成. 风量由风量控制阀或电动二位定风量装置调节和控制.
所有级别的过滤器设备都嵌入风管之间，通常包括初级，中级和高效三级过滤器，并对空气进行三级过滤处理，以过滤掉灰尘，漂浮颗粒，细菌和细菌. 空气中有害气体. 高效过滤器通常安装在手术室天花板的进气口. 初效过滤器对粒径≥5μm的颗粒的过滤效率为20％到80％；中效过滤器对粒径≥1μm的颗粒的过滤效率为20. ％〜70％；高效过滤器对粒径为0.3〜0.5μm的颗粒的过滤效率为99.9％〜99.999％. （3）控制系统. 它用于操作室的整个层流净化系统的操作和管理，包括操作，温度和空气供应. 控制系统是手术室中净化系统的大脑和神经. 如果无法正常运行，将导致系统混乱或瘫痪. （4）温湿度管理系统. 现代的层流手术室具有很好的气密性，因此内部适当的温度和湿度控制尤为重要. 1990年代，我国制定并颁布了《医院清洁外科部门建设技术规范》，规定手术室温度应控制在22至25℃之间，湿度应在35％至60之间. ％. 由于大多数病毒的生存温度为25-60℃，因此合适的室温可以有效地阻止病毒和细菌的生存，同时也是人体最舒适的环境. 2层流净化系统故障案例分析2.1机组部分故障（1）制冷剂不足.
由于各种原因，例如管道老化，自然损失等，空调制冷剂将丢失，导致制冷效率下降，严重时还会损坏压缩机. 因此，应经常检修和维护空调，尤其是在春季和秋季冷热交替时，需要及时补充制冷剂[2]. （2）压缩机或风扇损坏. 单元设备应定期检查和维护. 2.2空气导管和过滤器部件故障常见的问题是未及时更换过滤器. 中效过滤器通常安装在风扇的正压部分. 新鲜空气中使用的初效过滤器的使用寿命受空气质量的影响很大，更换时间因当地空气质量状况而异. 例如，在沙质季节的北部，使用寿命较短. 如果空气中的浮尘浓度很高，则通风网络的缝隙很容易堵塞，导致空气供应减少和空气供应质量差. 如果中效过滤器严重堵塞，则过滤器的压差传感器会产生系统警报，应及时更换. 中效过滤器通常每6个月更换一次. 高效过滤器的重要作用是合理组织室内的气流，以确保室内清洁标准. 高效过滤器通常每15个月更换一次[3-4]. 2.3控制系统故障控制系统通常由手术室层流净化系统建设公司自行开发或由第三方委托，针对不同的医院项目而有所不同. 控制系统的软件源代码通常由研发公司控制，因此医院很难对控制系统的软件和硬件进行深入的维护工作. 控制系统的典型故障包括崩溃和程序错误.
原始控制系统是家用硬件. 使用几年后，它通常会崩溃或出现程序混乱和故障. 之后，进行了整体改造并使用了西门子PLC控制系统，状态相对稳定. 目前，医院的层流控制系统具有故障网络检查和报警功能. 当系统或其他部件出现故障时，联网设备可以检测到故障并将其报告给研发和维护公司，以帮助及时解决故障. 2.4温湿度管理系统故障. 温度和湿度管理设备通常安装在风管的风箱部分，通常使用电加热器进行加热和除湿. 北部地区冬季相对干燥，因此需要加湿器. 对于水质较硬的区域层流手术室净化，应定期清除加热水箱中的水垢，例如每周一次. 电极除湿机长时间使用后，水垢会逐渐包裹电极表面，影响电极片和水之间的接触，导致电极之间的电阻过大，影响加湿效果. 在维护期间，可以将电极板浸入弱酸性液体中[5]. 2.5例行维护为了保证设备的稳定运行，需要进行以下维护工作: ①指派专人看管层流净化机房并进行例行维护. 每个工作日提前1个小时打开净化空调系统，定期检查机组运行状态，记录机组数据，及时报告机组异常情况； ②定期清洁机房，保持机房清洁，不要存放异物，特别是易燃易爆物品. ③定期检查控制系统的指示状态，及时查找并处理告警信息. 定期加强控制柜中的电触点，以防止松动和着火损坏控制系统； ④定期保养加湿器和过滤器[6].
3总结手术室中的层流净化是一个非常复杂的电气系统. 及时有效的维护不仅可以降低设备的故障率，而且可以延长整个系统的使用寿命. 参考文献[1]徐忠林. 空气净化技术原理[M]. 上海: 同济大学出版社，1998. [2]牛德华，廖成龙，杨杰，等. 关键词: 医院，层流清洁操作，原理，功能特征中国医疗设备层流手术室净化，2013，26（12）: 71. [3]吴乃旭. 关键词: 医院净化手术室，净化系统，维护医疗卫生设备，2009，30（12）: 104-107. [4]程宇. 洁净手术室洁净空调系统的使用与维护[J]. 中国医疗设备，2014，11（11）: 132-133. [5]雷福清. 洁净手术室洁净空调的运行与管理[J]. 中国医疗设备，2008，5（6）: 40-42. [6]韩秀丽. 洁净手术室的使用与管理[J]. 北方药学，2013，10（7）: 155. ①第210解放军医院医学工程系，辽宁大连116021
