层流净化手术室 刘瑞华手术室发展历程 1846年，麻省总医院的一位牙医演示了乙醚麻醉下的无痛拔牙。地点选在图书馆报告厅。拉开了手术室发展史的序幕。手术室发展历程 第一代手术室又称创世纪简易手术室。手术多在自然环境中进行，没有采取防止空气污染和接触污染的措施，手术感染率高。手术室发展历程二代手术室又称分散式手术室，是一种专门建造的、具有采暖通风措施的非封闭建筑手术室，采用消毒灭菌技术层流手术室净化，手术感染率已显着降低。减少。手术室发展历程 第三代手术室又称集中式手术室。设有带建筑隔断保护的密闭空调手术室。手术环境得到改善，术后感染率在药物控制下稳步降低。手术室发展历程 第四代手术室又称洁净手术室。随着外科和科学技术的飞速发展，手术室在建筑设计、设备、设备、人员的组织结构和功能等方面已经进入了一种结构。新的发展阶段。手术室的发展历程在外科的发展过程中，随着现代解剖学、病理学、麻醉学的发展和灭菌技术的出现，手术室作为对患者进行集中手术治疗和诊断的特殊场所，逐渐发展起来。进入重点部门。手术室的工作目标手术室的工作目标是最大程度地满足手术室的手术需求，确保手术安全、高效、顺利地进行。

手术室发展 手术室发展 手术室发展 手术室环境好，患者术后感染机会小，手术成功率高。手术室的发展因此，要求其建筑位置、结构和布局合理，洁净条件达标，功能健全。它可以使医务人员在最佳环境中工作，确保高效、高质量地完成各项手术。手术室的发展随着现代医院条件、环境和医疗质量的不断改善和提高，层流设备逐渐在手术室配备和使用；手术室已成为体现医院综合实力和技术水平的重要标志，也是现代医院医疗安全的根本保障。层流净化介绍 层流手术室采用空气净化技术，对微生物污染进行不同程度的控制，达到控制空间环境空气洁净度以适应各种手术的要求；并提供适宜的温度和湿度，营造干净舒适的手术空间环境。层流净化介绍 层流净化手术室是现代化、高标准的手术室。使用空气净化技术控制微生物污染。层流净化简介 层流是一种小而薄的气流，以均匀的流速沿同一方向输送；净化气流的方向分为垂直层流和水平层流两种。层流净化介绍其高效过滤器安装在手术床正上方，气流垂直吹出，回风口设置在墙壁的四个角或手术床的两侧。层流净化的引入，可以保证手术台内的空气始终保持最干净。层流净化介绍 层流手术室不仅要求空气高度洁净（进入手术室的空气首先要经过高效过滤器净化），还要求能够控制气流的方向（即使用空气净化器）层流超净装置），使空气从洁净度高的操作区流向洁净度低的区域，气流中的尘粒（尘粒）和细菌被去除并排出。

层流净化介绍高效过滤器安装在患者足部一侧的墙壁上。气流水平吹出，回风口设置在天花板对面靠近墙壁的一侧。一般来说，垂直层流效果更好。层流净化介绍 层流手术室是一个“正压”环境，其气压取决于不同区域（如手术室、无菌准备室、洗手间、麻醉室及周边洁净区等）的洁净度要求。 。） 不同的。层流净化介绍 不同级别的层流手术室有不同的空气洁净度标准。例如，美国联邦标准100层流手术室的标准是每立方英尺空气中粉尘颗粒数≥0.5μm，每升空气≤100或≤3.5。 1000级是每立方英尺空气中≥0.5μm、≤1000个颗粒或≤35个颗粒/升空气的灰尘颗粒数。等等。层流净化介绍空气洁净度的高低是通过灰尘的浓度来衡量的。粉尘浓度越高，洁净度越低层流手术室净化，反之亦然。层流净化简介空气洁净手术室是指空气洁净度不低于10万的手术室。根据每立方米粒径大于等于0.5um的空气粉尘数量，洁净手术室可分为100级、1000级、10000级、100000级四种。其中，数字越高，净化等级越低。不同净化等级手术室的用途不同等级的层流系统在受控空间环境中具有不同的空气置换率。清洁度越高，更换速度越快，反之亦然。

手术室不同等级净化100（特净）用途：瓣膜置换、心脏手术、器官移植、人工关节置换、神经外科、全身烧伤、高感染率手术等安排在手术室房间。不同净化等级1000级（标准洁净）手术室用途：眼科、整形外科、非全身性烧伤、骨科、普外科、Ⅰ类外科、肝胆胰外科等布置在手术室和体外循环灌注准备室。 10000级（一般洁净）手术室用途：胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科（除Ⅰ级手术外）等设置在手术室和无菌室。不同净化等级的手术室用途为10万（一般洁净）：门诊、急诊、感染手术等布置在走廊、洗手间、麻醉准备室。手术室内部设施的要求 墙壁和天花板应采用表面光滑、接缝少、坚硬、防水、防火、防辐射、抗化学消毒剂腐蚀、隔音、易清洁、易于清洁的材料。消毒。手术室内部设施要求地板采用弹性、防滑、耐磨、耐酸碱腐蚀、光滑、不开裂、防火、抗静电、易擦洗的塑料材料制成。角落、墙壁、天花板和接地连接均内置弧形，以防止灰尘和便于清洁。手术室内部设施需要滑动感应门或电动门，轻便、密闭、隔音、坚固耐用，并能保持手术室内正压。手术室内部设施要求 光源及电源 手术室需要充足的光线。

光源要求有两种，一种是室内照明；另一种是手术灯。对手术室内部设施的要求。空调空气净化设备 手术室应配备空调、空气层流装置或其他空气净化设施和冷暖设施。手术室内部设施要求 医用供气系统手术室应配备氧气、二氧化碳、一氧化二氮（笑气）、压缩空气等气体管道，以及负压抽吸等终端借口。手术室的内部设施需要医用多功能吊塔。多功能吊塔是手术室不可缺少的设备。悬塔配有各种气体接口、电源插座、仪表平台、通讯装置、废气接收和排气接口等。对手术室内设施的要求智能面板在一个控制面板上集成了许多开关，进行多功能控制，如：空调、无影灯、灯光、观影灯、呼叫系统、定时器等开关集成在一起。手术室内部设施要求手术室定时器、观片器、药柜、仪器柜、保温柜、冰柜、记录板、手术室特点 1、手术室内细菌数少，麻醉气体浓度低。 2. 气流舒适（室内温度15-25℃，湿度50-65%可调）。手术室功能特点 3、手术室正气流（+23-25Pa），防止外界污染进入。 4、手术室环境清新、干净、舒适。手术室功能特点5、层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省人工又避免不良空气的影响。

6.院内感染率（尤其是手术和烧伤的感染率）大大降低。手术室功能特点7、噪音：空气处理机（送风、回风等）和层流设备的空调系统运行产生的声音已成为层流运行中的一种噪声房间，也是层流手术室。主要缺点之一。手术室功能特点 好在手术室的音量是42dB，没有不适感；但手术室外的音量≥65dB，造成噪音干扰。 “心欲静，声不息。”长期治疗还有一个忍耐和适应的过程。手术室的功能特点 8.层流手术室价格昂贵，“月耗钱”，非条件优越，可能难以奢望。层流手术室环境的管理层流系统是一种创造洁净手术室的设备。再先进，也不是“万能”；因为层流系统没有消毒杀菌的作用，所以层流手术室也有同样的作用。 “无菌”环境主要靠空气的“过滤”、“层流”和房间内的“正压”来维持。注意1、进入手术室时必须更换洗手的衣服鞋帽。 2、严格控制进房间的人数。注3、尽量减少层流手术室开门次数和时间（更不用说开门或关门了），保持“相对关闭状态”，防止外界污染进入。注意事项 注意事项6、 请勿使用散粉、发胶、指甲油等化妆品，以减少污染源。 7、工作服宜选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶、锦纶面料。

注意事项8、 定期检查层流系统功能状态，检测层流手术室环境空气洁净度指标及细菌培养。我院手术室 我们的手术室位于主楼六楼。是现代化的层流手术室，共有手术室8间。其中，有十万级手术室、六个万级手术室、十万级手术室、十万级洁净走廊和辅助室。整体技术要求 空气净化处理的整体设计布局和设计完全符合国际净化标准，符合国家《医院洁净手术室建设标准》，满足患者和医护人员的各种需求。操作。整体技术要求以净化手术室布局满足洁净度要求为原则，体现以人为本的理念，使流程更短更顺畅，通道功能清晰，人物流程严格区别于洁净和脏污工艺，便于对洁净区的保护。通过简单规则的模块组合，每个区域都可以最大限度地实现合理配置。总体技术要求是洁净工程的施工设备、装饰材料和设施的选用，满足现代医院手术和护理使用的要求，达到国内一流、国际详尽的水平，并具有一定的前瞻性。总体技术要求是低噪音、高洁净度、新风充足、先进、可靠、实用、经济，配套设施齐全，各项技术指标达到良好水平。总体技术要求是操作部门的人员流动和物流流程。电梯启动后，患者会被换上干净的车厢，然后前往手术室，然后通过洁净通道送到各个洁净手术室。医护人员会换鞋、换衣服、洗澡。走廊进入每个洁净手术室。

整体技术要求，手术过程中使用的各种无菌物品要运到六楼，再送到无菌室存放。手术结束后，污染物从手术室后门送出，然后通过污染物通道进入洁净室进行清洗，然后再从脏梯上重新打包送走。整体设计要求操作部净化装修、冷热源空调净化空调及其自动控制系统、动力照明系统、医用气管通道系统、给排水系统、弱电系统、洁净手术室配套设施、手术台、无影灯、吊塔、办公设施等。 总体设计要求 设计方案布局合理、功能齐全、便于疏散、功能流程短、达到明确的清洁度。严格执行所有国家规范和标准，特别是强制性标准。整体设计要求净化区抗菌、易清洁、符合防火的一般原则；净化区表面平整，采用抗静电、耐磨、防滑、耐磨、美观、易清洁、防撞材料。结论 总之，在手术室使用层流，强化无菌观念和规范化管理仍然是医疗过程安全的根本保证和要求，仍然是手术室工作的基础和重点。只有两者紧密结合，才能变得完美。此外，我们严格执行各项规章制度，加强管理，做到“人尽其责，货尽其能”，“质效”精益求精。谢谢你们！ 4、 手术前用酒精擦拭室内物体、医疗程序、设备等。 5、 手术后及时彻底清洁房间内的所有物体、墙壁和地板。 * * 随着医疗卫生事业的发展，医学科学水平不断提高，人们对医疗保健的要求越来越高，各种外科手术技术正逐步向高、尖、难、精、尖的方向发展。复杂的。现代手术室不仅是对患者进行手术抢救和治疗的重要场所，而且逐渐成为人们进行器官整形美容的场所，对环境中微生物的含量有着严格的要求。