洁净手术的手术室必须保持一定的正压，才能达到层流的效果。保持前后门关闭，减少开门次数（一次开门可使空气细菌含量达到52cfu/㎡）。无菌手术后感染手术 同一手术室不能同时进行无菌手术和感染手术。手术室净化等级手术室可分为百、一、万、十万四种。每个专门的操作都是相对固定的。手术室。手术室根据专业手术中常用的器械和物品进行配备和固定，并预留常用物品的底座，方便操作。手术室使用洁净度为1000（标准洁净） 适用于心脏手术、人工关节置换、器官移植、神经外科等手术（一般洁净） 适用于普通胸科、骨科、泌尿科、妇产科、五官、烧伤、普通外科等 THANKYOU SUCCESS * * 可编辑 100,000（准清洁） 适用于急诊和感染手术无菌 物品放置-手术室的护士应可预测。巡回护士在手术前一天准备好书中常用的物品和可能需要的特殊物品。物品准备齐全，放置在手术室内，用于手术过程中的预净化和各种操作。力求一次成功，减少人流，严格控制参观人数。一般情况下，下次手术的参观人数控制在3人以下，特殊手术的参观人数控制在2人以下。 进入手术室后应限制在指定区域内，并与操作区域保持至少 1m 的距离。进入手术室时，必须更换洗手衣、鞋帽、散粉、发胶、指甲油。为减少污染源，手术室的设备和物品相对固定，手术室的手术床、输液架、器械台、脚踏板、电刀、吸气器、麻醉机等常规物品都存放在在手术室的固定位置。洗手护士负责术后的清洁工作层流手术室净化，巡回护士负责手术后的工作设备和物品的清理工作。管理设备和物品的清洗应在操作后、层流系统关闭前进行，并进行湿试清洗。
当房间里没有人时停止运行。一次性医疗用品在进入层流环境前应从外包装中取出并清洗干净，以减少污染。一次性用品应放置在层流手术室的无菌室内。流水板下左右通透性好层流手术室净化，搁板中空，搁板上端离屋顶50cm以上，离墙5cm以上，离地面20-25cm以上。柜面清洁、干燥、无菌。运行前1小时将净化空调启动至低速状态，运行前30分钟将开关调至高速运行。长时间未使用的手术室应在手术室及回风口处进行清理。手术室应提前3小时开启，进行空气细菌培养（每月一次）。自清洁操作的间隔时间应大于15分钟，并应使用空调系统连续运行。尽量排除之前手术污染的粉尘颗粒，可以减少手术室的空气污染，避免交叉感染。层流净化管理禁止在手术室内制作敷料和整理布料。每块布都应与被污染的敷料一起清洗，以便使用。为了发挥作用，在层流手术室尽量减少棉线负担，使用一次性手术敷料进行特殊感染的管理。特殊感染手术应选择有正负压切换装置的层流手术室，切换到负压层流。如果没有手术室配备该装置，则应关闭层流特殊感染手术的管理。负压层流系统应提前30分钟开启。巡回护士、麻醉师和手术人员在手术后都将穿鞋套并穿一次性隔离衣。操作时应尽量使用一次性用品。所有一次性物品都应在手术前、手术中和手术后焚烧。应严格控制来访者，尽量减少参与操作的人员。操作后，必须严格执行对象清单和环境。消毒，并通知专业人员清洁层流板，清洁手术科室的日常管理流程，手术前30分钟打开清洁空调系统↓设置适当的温度和湿度↓清洁手术室表面和回风格栅 ↓ 严格管理着装和人员数量 ↓ 管理进出洁净区的物品和设备 ①拆开包装清洁后，进入房间 ② 修理好的医疗器械和设备清洁后，进入房间 ③无菌物品由无菌物品转运梯直接进入 ④污物通过专用清洁走廊进入走廊 ↓维护 各区域门应时刻关闭↓清洁消毒工作完成后，开启清洁空调系统自洁时间结束后关闭。 急诊手术室和洁净走廊保持连续低速ed操作状态↓回风过滤器和格栅每周彻底清洁↓发生任何异常情况应及时报告医务室。作为手术室的护士，除了规范自己的言行和工作态度，她还有监督的权力和义务。无菌原则是贯穿整个医疗工作管理层流手术室环境的重要环节。为患者提供更好的手术治疗环境，预防手术感染，减轻患者的痛苦和经济负担。这是每一位医务人员的责任。 THANKYOU SUCCESS * * 可编辑、可编辑、可编辑的层流手术室张琦背景资料随着社会的发展、科学的进步、医疗条件的不断改善、医疗水平的不断提高，颅内肿瘤等手术、器官移植、关节置换和体外循环在医院越来越普遍。
为了提高手术成功率，外科手术对手术室环境的要求越来越高。手术室的洁净环境是关系到手术成败的重要因素。背景信息 层流净化系统是目前保证手术室洁净环境最先进的设备，层流手术室的环境管理是保证洁净环境的重要组成部分。因此，层流手术的环境管理非常重要。什么是层流手术室？层流手术室采用空气净化技术，对微生物污染进行不同程度的控制，达到受控空间环境对空气洁净度的要求，适合各种手术；并提供适宜的温度和湿度，营造干净舒适的手术室空间环境。空气净化技术是通过初级、中效、高效过滤三个层次来控制室内灰尘的含量。空气过滤是最有效、安全、经济、方便的杀菌手段。空气净化装置的定义——将室外空气通过过滤器过滤后，达到近乎无菌、无尘的状态，它是由送入手术室的通风机组成，同时吹出空气处理机的脏空气，过滤器（初级、中、高）、增压风机、空气加热器、回风口和送风口构成回风口；层流板分类（按气流组织形式） a．湍流型除尘率低。用于受污染的手术室和急诊手术室 b．垂直层流（目前在手术室使用的一种） c．水平层流空气的洁净度以粉尘浓度来衡量：粉尘浓度↑→洁净度↓粉尘浓度↓→洁净度↑过滤分类高效过滤器→过滤0.3—0.7um细菌、螺旋体、立克次体、细菌有效效率范围可达99.5%以上。
每年检查一次，2-3 年更换一次。中小过滤器→过滤1-10um范围内的漂浮颗粒。有效率为50-90%。每周检查一次，连续 6-12 个月更换。低效过滤器→过滤10um以上的漂浮颗粒。每 2 周清洁一次，每 3-6 个月更换一次。层流手术室功能特点手术室细菌数量少，麻醉气体浓度低，气流舒适（室内温度15-25℃，湿度50-65%可调） 手术室正气流（+ 23—25Pa) 防止外来污染物进入手术室。空气清新洁净，工作环境舒适。层流手术室。正常情况下，无需使用强制或化学方法进行消毒，既省力又避免不良空气影响院内感染率。 （特别是手术和烧伤的感染率）大大降低空气（静态）cfu/m3：≤10 表面cfu/m3：≤5 医务人员手cfu/m3：≤5人流量，物流管理流量手术室是人流 有物流聚集、污染和无菌并存的地方，在空气净化的条件下，必须严格执行人与物的分流、洁净与脏污，保证手术室内空气的洁净度。 手术室通道工作人员进出→手术病人前门与工作人员进出走廊相同。它也是手术室无菌物品和清洁物品的通道。后门与外廊相同。其他受污染物品的通道可编辑编辑
