在医院里,手术室就像是军事禁区。不允许任何人进入,也不允许访问。那么,说到“手术室”净化手术室,人们通常会想到什么?是不是一群穿着手术衣、口罩、帽子、橡胶手套,只露出眼睛的医护人员;抑或是耀眼的无影灯和闪亮的手术刀;还是肚子破了的场景?
青岛市妇女儿童医院儿童心脏中心任月义
今天,我不打算在这里谈论手术或外科医生。我只说手术室的环境。任何到达陌生环境的人都会感到紧张和不顺从。对于即将接受手术的患者来说,这种感觉可能会更加强烈。如果患者在手术前对手术室环境有了初步的了解,这种恐惧感能否减轻?
手术室的发展历程
最初的手术不是在固定的地方进行,而是在病房或医生办公室,甚至在患者家中。 1846 年,牙医 Willian T.G.马萨诸塞州总医院的莫顿展示了在乙醚麻醉下的无痛拔牙。他在图书馆的演讲厅选择了它。这是历史上第一间手术室。随后,越来越多的外科手术开始在圆形剧场进行,外科手术成为一项开放活动。当时手术室的共同特点是玻璃射灯,木地板和墙壁,操作空间相对较小,周围是礼堂的各种设施。可想而知,在这样一个可以多人参观的开放环境中,手术后感染的发生率极高,这也是当时手术过程中死亡的主要原因。直到1886年细菌的发现,德国医生Neuber才提出了感染控制的新概念。他设计并建造了第一间无菌手术室,受到外科医生的普遍关注,其次是木制手术室。房间不再使用。后来蒸汽消毒、洗手、口罩、手术衣、消毒橡胶手套等相继在手术中使用和推广,极大地促进了外科手术的发展和手术室环境的设计。随之而来的是第二代去中心化手术室的诞生。这种手术室分布在医院的各个病房,即每个专业科室都配备了自己的手术室。是专门建造的非密闭手术室,设有采暖通风设施,采用灭菌技术。至此,现代手术室正式成立。
现代手术室的整体结构
手术室一般设置在更容易保持安静、清洁的地方,并且靠近手术病房和重症监护室。进入手术室一般采用双通道法,分为无菌手术通道和非洁净手术通道。事实上,手术室的整体结构与您的住院病房相似。一条大通道的两侧或两侧各有房间,这就是手术室。只是手术室只要关上门就是完全封闭的,并且有严格的无菌要求。根据专科不同,手术室可分为普外科、神经外科、心胸外科、妇产科、骨科、泌尿科、烧伤科、眼科、耳鼻喉科等手术室。整个手术室还设有医疗器械放置区、药品放置区、麻醉准备和麻醉剂放置区、医务人员休息和就餐区(该区域与手术室相对隔离)。一般的手术室也有非常人性化的设计,就是他们的天花板、墙壁和地板的整体色调基本都是浅蓝色和浅绿色,用来象征和平与安宁,让你从进入的那一刻就进入会感觉比较放松,从而减少对手术的恐惧。
手术室具体布置
一进手术室,最引人注目的就是手术台和无影灯。手术床基本上位于每个手术室的中心。不要小看这张又窄又硬又黑的床,它就是一张“神奇的床”!真正“无敌”,具有调整各种姿势的功能。同时,它是一张“智能床”,床头和床尾可以移动甚至可拆卸,在遥控装置的操作下,床本身可以进行四个方向的调节,可以说是作为整个手术过程中外科医生的默默无闻和绝对忠诚的帮助。手术台顶部的对面是一盏无影灯。全功能麻醉机、麻醉监护仪和/或计算机数据网络系统一般放置在手术台的前端。头端靠近墙壁,还有一个麻醉柜,里面有麻醉师麻醉时需要的各种麻醉药物、麻醉手术器械和各种抢救药物。手术室周围会有几个洁净柜(可以挂墙也可以单独安装),分为手术时需要的各种物品和手术时需要输液的液体净化手术室,也有安装的墙上有观察灯,有助于外科医生在手术过程中阅读影片。这些是手术室的标准设备。然后是普通的照明设备和通风和温度控制设备。不同级别和地区的医院这些设施的设备是不同的。此外,手术室的四个角也与普通房屋不同。它们都是圆形的,以防止灰尘积聚在房间内。
通过对手术室环境的了解,手术室应该不再让你觉得那么神秘了。这其实是一个简单、安静、干净的工作环境。是每个患者生命和身体的“4S维修店”。许多患者从这里走出,恢复了活力。在这里,有一群“老年生活修复者”在为无数患者的康复而奋斗。